Николай Склифосовский (1836–1904) – заслуженный российский профессор. Учёный родился 25 марта (6 апреля) 1836 года на хуторе Карантин (ныне — село Дзержинское) близ города Дубоссары Херсонской губернии. По мнению некоторых специалистов, место рождения Николая Склифосовского имело влияние на дальнейший выбор его профессионального и жизненного пути. В родном хуторе учёного на карантине держали людей, которые вернулись из мест с распространёнными инфекционными заболеваниями.
Многие исследования и разработки Николай Склифосовский посвятил антисептике (обеззараживанию при помощи химических средств). Он первым использовал местное обезболивание раствором кокаина, смастерил аппарат для поддержания наркоза и с его помощью провёл редкую операцию — усечение половин верхней челюсти.
Тщательный анализ переломов и ран, который предложил профессор, дал ему возможность предложить ряд важных лечебных и организационных мер.
В день рождения Николая Склифосовского расскажем о его научных и практических достижениях в области медицины.
1 Военно-полевая медицина
Большой медицинский опыт Николай Склифосовский приобрёл в условиях военно-полевой хирургии. Он принимал участие в кампаниях Австро-прусской войны во время его стажировки за границей (1866-1868), в период Франко-прусской войны (1870-1871), в период Балканской войны (1876) и Русско-турецкой войны (1877-1878).
Самой главной задачей перед лечением профессор считал сортировку раненых. Николай Склифосовский предложил собственную систему разделения пациентов на четыре категории: нетранспортабельные, подлежащие гипсованию, требующие обычной перевязки и легкораненые (через один-два дня они возвращались на фронт). В военно-полевых условиях профессор лечил большое количество людей. Бывало, неделями не выходил из операционной во время войны.
При этом Николай Склифосовский считал транспортировку раненых на крестьянских телегах по грунтовым дорогам крайне вредной. Вместо этого он первым предложил идею использовать для эвакуации раненых железнодорожный транспорт.
По мнению учёного, сосредотачивать раненых бойцов в одном месте было недопустимо. Такие выводы он объяснял неизбежными последствиями в виде инфекционной вспышки и гибели большого количества людей. Он предлагал использовать палатки для устройства раненых, поступающих после сражений в лазареты.
2 Хирургия
Николай Склифосовский впервые провёл ряд операций, которые впоследствии стали классическими в мировой хирургии. Профессор стал первопроходцем в оперативном лечении грыж брюшной стенки, мозговых грыж, рака челюстей и языка, рака желудка, пищевода, гортани и других органов.
Началу развития хирургии щитовидной железы способствовала операция иссечения зоба, которую провёл Николай Склифосовский. В числе первых он стал оперировать на желчном пузыре. А вскрытие мочевого пузыря с последующим наложением шва по способу Склифосовского долгое время оставалось основным видом операции при камнях и опухолях органа.
Выдающимся нововведением профессора является разработанный им уникальный метод сращивания раздробленных костей, который называется «замок Склифосовского» или «русский замок». Благодаря этому методу появилась возможность лечить сломанные конечности, а не ампутировать их, как это было раньше.
Кроме этого, Николай Склифосовский указал, что операции со вскрытием брюшной полости должны проводиться в помещениях с температурой воздуха не ниже 16-17 градусов. При оперировании в условиях более низкой температуры, по его мнению, вероятность смерти пациента значительно увеличивалась.
3 Антисептика
Большую часть своего научного и практического интереса Николай Склифосовский посвятил антисептике. Именно благодаря ему к этому важному аспекту деятельности врача вообще и хирурга в первую очередь начали относиться серьёзно.
До Николая Склифосовского ограничивались опрыскиванием операционной карболовой кислотой, которая вредна для людей. Использованные инструменты помещали в банки с тёплой водой, а бинты от одного больного повторно использовали на другом.
Профессор последовательно внедрял антисептику в практику. Коллеги издевались над ним и говорили: «Не смешно ли, что такой крупный человек, как Склифосовский, боится таких мелких творений, как бактерии, которых он даже не видит!».
Но хирург не обращал на это внимания, Николай Склифосовский сначала ввёл горячую обработку медицинского белья, перевязочных материалов и инструментов в специально изобретённом им устройстве с нагретым воздухом. Затем он обязал перед операцией тщательно обрабатывать руки врача-хирурга и его помощников, использовать хирургические инструменты с никелированными и гладкими поверхностями и менять их в процессе операции.
Кроме этого, по наказу Склифосовского во время операций стали применять марлю, вату, а также ирригаторы (приборы для промывания полостей и ран). Перевязки профессор предписывал производить лишь врачам, а грязные повязки незамедлительно сжигать. Так, введённая Николаем Склифосовским дезинфекция операционного места и инструментов в разы уменьшила смертность.
